Tôi bị bệnh gút cách đây 3 năm, khoảng 3-6 tháng mới xuất hiện cơn đau 1 lần, nên tôi chủ quan chỉ uống colchicine khi đau và ăn ít chất đạm. Đợt này, tôi thấy sưng đau thường xuyên hơn. Xin bác sỹ cho tôi lời khuyên. Cảm ơn bác sỹ
Trả lời:

Chào bác,

Bệnh gút là một tình trạng y khoa được đặc trưng bởi tăng mức acid uric một cách bất thường trong máu, những đợt viêm khớp tái phát, lắng đọng những tinh thể acid uric cứng trong và quanh khớp, giảm chức năng thận và sỏi thận.

Hậu quả trước mắt là các đợt viêm khớp gút cấp - nỗi kinh hoàng cho những ai bị Gút, tuy nhiên ở giai đoạn đầu các đợt viêm này thường không kéo dài, không thường xuyên và rất dễ chữa. Nếu bệnh không được điều trị đúng và đủ, các đợt viêm khớp sẽ xuất hiện thường xuyên hơn, kéo dài hơn, khó chữa hơn và hậu quả lâu dài, cố định của bệnh sẽ là viêm nhiều khớp, xuất hiện nhiều u cục quanh khớp, cứng khớp, biến dạng khớp, tàn phế, sỏi hệ tiết liệu đặc biệt là sỏi thận nguy hiểm hơn cả là suy chức năng thận, đây là nguyên nhân chính làm giảm tuổi thọ của các bệnh nhân gút.

Với những hiểu biết hiện nay về bệnh gút, với những phương tiện và thuốc men hiện có, bệnh gút được coi là bệnh dễ chuẩn đoán, có thể chuẩn đoán sớm và có thể điều trị đạt kết quả cao. Tuy nhiên, không chỉ bác mà nhiều người dân khác do thiếu hụt kiến thức về một bệnh lý thường gặp nên không điều trị và chuẩn đoán sớm nên . Sự thiếu hụt kiến thức này không chỉ ở cộng đồng, ở người bệnh mà còn ở cả nhiều thầy thuốc (hay bị chẩn đoán nhầm là nhiễm trùng và cho uống thuốc kháng sinh hoặc chuẩn đoán chung chung vô nghĩa là thấp khớp, viêm đa khớp). Chính sự thiếu hụt kiến thức này đã biến một bệnh dễ chuẩn đoán, dễ chữa thành bệnh nan y!

Trường hợp của bác (tâm lý chung của nhiều người) chủ quan nghĩ bệnh mình nhẹ, tự khỏi và lúc nào đau dùng colchicin. Colchicine là thuốc giảm đau đặc hiệu cho bệnh gút nhưng không làm giảm acid uric trong máu. Thuốc hiệu quả nhất trong vòng 12-24 giờ đầu tiên của cơn gút cấp, nhưng sau đó tác dụng giảm dần theo tình trạng viêm kéo dài. Ngoài ra, khi được dùng để điều trị cơn gút cấp, colchicine gây những phản ứng phụ trên đường tiêu hóa, đặc biệt là nôn và tiêu chảy, ở 80% bệnh nhân.


Bác đã không điều trị giảm acid uric sớm nên các cơn gút cấp tái phát nhiều hơn và có nguy cơ thành mãn tính. Bác nên sử dụng Hoàng Thống Phong  từ 3-6 tháng để giảm acid uric huyết thanh đồng thời kiểm soát chế độ ăn uống và sinh hoạt hợp lý.


Chúc bác sức khỏe!