Chào bác sĩ, Tôi năm nay đã 60 tuổi, thỉnh thoảng tôi có hay tê nhức chân tay, nhất là những lúc trời lạnh, nhưng mức độ cũng không nặng lắm, tôi có đi kiểm tra chỉ số axit uric thì kết quả là 330 µmol/l. Vậy bác sĩ cho tôi hỏi là tôi có bị bệnh gút không? Chỉ số axit uric này có cao lắm không? Và tôi cần dùng thuốc nào để điều trị. Tôi cũng thường xuyên ăn chay, vậy tôi nên kiêng những loại thực phẩm nào để không bị tăng axit uric máu? Xin cảm ơn! Nguyễn Văn Thiện, Cần Thơ.
Trả lời:

Những người ăn chay nên hạn chế ăn các loại thực phẩm từ đậu, giá đỗ, măng, dọc mùng… để không dẫn đến tình trạng tăng axit uric máu.

Chào bác,

Để chuẩn đoán một người  có bệnh gút hay không thì cần phải dựa vào nhiều tiêu chí. Đối với nam giới thì chỉ số axit uric trong máu cho phép là dưới 420 µmol/l, khi xét nghiệm chỉ số axit uric vượt quá mức cho phép, kèm theo các dấu hiệu điển hình như bị sưng, viêm, nóng, đỏ, và những cơn đau kinh hoàng tại các khớp ngón chân, ngón tay, khuỷu tay…, xuất hiện các cục tophy hoặc trước đó đã từng có tiền sử các cơn đau khớp cấp. Trường hợp của bác, chỉ số axit uric 330 µmol/l là hoàn toàn nằm trong giới hạn bình thường. Bác cũng không có những dấu hiệu điển hình của bệnh gút, cũng như không nằm trong nhóm có nguy cơ cao như ăn nhiều thịt, hải sản, uống rượu bia… nên có thể khẳng định là bác không bị bệnh gút, nên bác cũng không cần phải dùng các thuốc hạ axit uric.

Tuy hiện tại, bác không có những dấu hiệu nào của bệnh, nhưng trong thực đơn hằng ngày bác cũng cần phải kiêng một số loại thực phẩm.

Bác là một người thường xuyên ăn chay, lời khuyên dành cho bác là nên hạn chế các thực phẩm từ đậu, ví dụ như đậu phụ, tuy đây là một thực phẩm không thể thiếu trong các thực đơn chay, nhưng nếu chúng ta cung cấp quá nhiều và thường xuyên lượng đạm trong đậu phụ sẽ chuyển hóa thành các chất chứa nhân purin (sự thoái giáng purin tạo nên axit uric). Ngoài ra, bác cũng nên hạn chế các loại thực phẩm có tốc độ tăng trưởng nhanh như giá đỗ, măng, dọc mùng,.. vì những loại  này thúc đẩy sự hình thành axit uric máu…

Bác nên ăn nhiều loại rau quả tươi, thường xuyên luyện tập thể thao, và hạn chế ăn một số loại thực phẩm để tránh làm tăng axit uric máu, uống nhiều nước, phòng các bệnh về xương khớp.

Chúc bác sức khỏe!

Chuyên viên tư vấn.